CBD و صرع

 

CBD و صرع یکی از این داروها Epidyolex است که اولین داروی مبتنی بر CBD است و کلوبازام برای آرام کردن تشنج‌های صرعی که با سندرم Dravet و Lennox-Gastaut مرتبط هستند استفاده می‌شود . این داروها برای بیماران بالای دو سال استفاده می شود.

صرع چیست؟

بیماری که مستقیماً سیستم عصبی را تحت تأثیر قرار می دهد. مشخصه آن ایجاد یک عملکرد الکتریکی است که در قشر مغز طبیعی نیست . به همین دلیل، این بیماری حملات غیر منتظره یا ناگهانی ایجاد می کند که با تشنج شدید و حتی از دست دادن هوشیاری مشخص می شود.

CBD و صرع اگرچه درمان این بیماری وحشتناک هنوز مشخص نیست، اما درمان هایی برای کنترل اثرات آن و ارائه کیفیت زندگی به کسانی که از آن رنج می برند، وجود دارد. و با خواص CBD  این امر به دست آمده است

CBD چگونه برای صرع کار می کند؟

• این بیماری به سن احترام نمی گذارد، یعنی می تواند کودکان، جوانان و بزرگسالان را مبتلا کند. علاوه بر این، انواع مختلفی از صرع وجود دارد و CBD شروع به استفاده در موارد صرع مقاوم کرده است که اثربخشی زیادی را نشان می دهد.
• لازم به ذکر است که این نوع صرع به درمان های سنتی پاسخ نمی دهد ، بنابراین تشنج می تواند روزانه افزایش یابد.
• در این مورد، CBD برای کنترل این بحران‌ها، مداخله یا تحریک گیرنده‌های سیستم اندوکانابینوئید عمل می‌کند.

CBD و صرع به عنوان یک تعدیل کننده عمل می کند و از تحریک عصبی جلوگیری می کند

• باعث کاهش التهاب در مغز می شود که یکی از دلایل بروز تشنج است.
• خطر ابتلای بیمار به سمیت عصبی ناشی از تشنج را کاهش می دهد . این نشان می دهد که CBD یک محافظ عصبی عالی است.

چگونه CBD با سایر داروهای صرع تداخل دارد؟

یکی از مواردی که دانستن آن مهم است، تداخلی است که CBD برای صرع با سایر داروها دارد و بنابراین می‌تواند اثر برخی از داروها مانند فنوباربیتال را افزایش دهد . از سوی دیگر، اثرات ناشی از داروهای دیگر مانند اتوسوکسیماید و کلردیازپوکساید را مهار یا قطع می کند.

به همین دلیل، بسیار مهم است که به ظاهر عوارض جانبی، که می تواند در اثر عدم کارکرد داروهای صرع نسبت به CBD ایجاد شود، بسیار توجه کرد. این بدان معنا نیست که CBD اثرات نامطلوبی ایجاد نمی کند. این اتفاق می افتد، اما آنها خفیف هستند و با تنظیم دوز درمان به سرعت فروکش می کنند.

هنگام ترکیب CBD برای صرع، ضروری است که به طور ناگهانی داروهای تجویز شده را متوقف نکنید. توصیه می شود تا زمانی که بهبودی بیمار مشاهده می شود یا عوارض ناشی از تجمع داروها کاهش می یابد، تحت نظر پزشک کم کم آنها را کاهش دهید.

استفاده از روغن CBD برای صرع شدید

CBD جزء گیاه ماری جوانا است که به عنوان درمانی برای کاهش علائم آزاردهنده صرع که درمان آن دشوار است، آزمایش و تایید شده است. نتایج واقعاً شگفت‌انگیز بوده است.

 

CBD و صرع روغن CBD به لطف خواص ضد تشنجی CBD به طور قابل توجهی زندگی افرادی را که از این بیماری رنج می برند بهبود بخشیده است، زیرا به طور موثر تشنج را کاهش می دهد و علائم همراه را تسکین می دهد. با این حال، باید توجه داشته باشید که هنوز تحقیقات کافی در این مورد وجود ندارد.

بهترین راه برای استفاده از CBD برای صرع چیست؟

• قبلاً اشاره کردیم که داروهای ساخته شده از CBD برای درمان صرع تأیید شده است. با این حال، روغن CBD که به صورت زیرزبانی استفاده می شود، نتایج بسیار خوبی به همراه داشته است.
• برای این کار به کمک قطره چکان موجود بر روی درب این محصول، تعداد قطره های پیشنهادی سازنده را زیر زبان قرار دهید و اجازه دهید چند ثانیه قبل از قورت دادن عمل کند.
• این یکی از کارآمدترین گزینه ها است، زیرا سرعت جذب بهتری دارد . شما همچنین می توانید از آن در وعده های غذایی استفاده کنید، روشی بسیار ساده برای استفاده.
• لازم به تاکید است که روغن CBD که برای کودکان استفاده می شود نقش بسیار مهمی ایفا کرده است، زیرا تعداد والدینی که تصمیم به استفاده از حشیش دارویی به عنوان جایگزینی برای بهبود کیفیت زندگی کودک مبتلا به صرع دارند، افزایش می یابد.
• این حتی منجر به افزایش مراحل قانونی برای ماری جوانا پزشکی در بسیاری از کشورها شده است.

اثربخشیCBD و صرع

1. فرضیه های جدیدی وجود دارد که بر اساس برخی شواهد بالینی استوار است که نوید می دهد که اثرات CBD را می توان با اثر مستقیم بر گیرنده های کانابینوئید CB1 و CB2 در سیستم اندوکانابینوئید توضیح داد .
2. برای تاکید کمی در مورد آنها، ثابت شده است که آنچه تفاوت را ایجاد می کند، ساختار مولکول های CBD و THC در زمان تحریک و فعال شدن آنهاست.
3. محققان مشاهده کرده‌اند که THC یک ترکیب کم و بیش مسطح در فضا دارد و CBD در پیکربندی حلقه‌هایش زاویه دارد.

همه اینها محققان را به این فرضیه سوق داده است که این ترکیب چیزی است که توضیح می دهد که چرا CBD همدردی کمی با گیرنده CB1 دارد، به همین دلیل وقتی با گیرنده CB1 همراه شود ، اثرات روانگردان ایجاد نمی کند . آنچه مشهود بود این است که اثرات درمانی دارد.

اثرات CBD در درمان صرع چیست؟

در افرادی که از CBD برای صرع به عنوان یک درمان جایگزین به تنهایی یا همراه با داروهای دیگر استفاده می کنند. علاوه بر کاهش تقریباً 50 درصدی تشنج، در موارد دیگر توانسته است از بروز تشنج جلوگیری کند، بهبودی در تمام علائم همراه با آن مانند افزایش سطح عاطفی، اجتماعی، حرکتی و شناختی به اثبات رسیده است.

نباید از ذکر این نکته غافل شد که مواردی وجود دارند که پاسخ رضایت بخشی ندارند. هنگامی که این شرایط ایجاد می شود، بهتر است کمی THC را با دقت اضافه کنید، این می تواند بحران را کاهش دهد یا آن را تحریک کند، پدیده ای که می تواند وابسته به دوز شود.

Epidyolex، اولین داروی مبتنی بر CBD مجاز در اسپانیا

GW Pharmaceuticals آزمایشگاهی است که به تولید داروهای مبتنی بر شاهدانه اختصاص دارد. او در یک کنفرانس مطبوعاتی گزارش داد که داروی Epidyolex در حال حاضر در اسپانیا در دسترس بوده است، با هدف استفاده از آن همراه با کلوبازام برای درمان تشنج های ناشی از صرع یا سندرم Dravet و Lennox – Gastaut. این دارو برای کودکان بالای 2 سال قابل استفاده است.

CBD و صرع خبر خوب این است که دکتر آنتونیو گیل – ناگل راین و دکتر ویسنته ویلانووا، هر دو متخصص مغز و اعصاب، معتقدند که این دارو کمک بزرگی به بیماران و پزشکان می کند. آنها نشان می دهند که دسترسی به گزینه های درمانی مختلف کاملاً مثبت است.

هر دو سندرم اشکال نادری از صرع هستند و میزان مرگ و میر و عوارض بالایی دارند. این برای مراقبین و خانواده بیماران خوشایند است.

داده های بالینی حمایت کننده از استفاده از اپیدیولکس در این دو مورد کاملاً دلگرم کننده است. مطالعات نشان داده است که بیمارانی که از این دارو استفاده کرده اند برای آنها موثر بوده است.

تایید Epidyolex با CBD در اسپانیا

این محلولی است که به صورت خوراکی از CBD بسیار خالص ساخته شده است و در سپتامبر 2019 توسط کمیسیون اروپا تأیید شد . به این ترتیب، این دارو به اولین داروی نسخه ای ساخته شده با شاهدانه تبدیل شده است.

این تایید بر اساس نتایج شگفت انگیز مشاهده شده در 4 کارآزمایی تصادفی کنترل شده مختلف فاز III است . این کارآزمایی ها شامل داده های بیش از 714 بیمار مبتلا به سندرم های فوق الذکر بود. لازم به ذکر است که اسپانیا در توسعه بالینی این درمان در بیش از 10 بیمارستان در کشور مشارکت داشته و نتایج واقعاً مطلوبی داشته است.

آیا استفاده از Cannabidiol CBD برای صرع موثر است؟

استفاده از درمان های CBD برای صرع ، در فرمول های کنترل شده و استاندارد. از جمله آماده سازی های خانگی در غلظت های بالا از 99٪ و هرگز کمتر از 96٪ در رابطه با THC، به عنوان یک جایگزین اضافی در درمان صرع مقاوم به دارو یا مقاوم به دارو در بزرگسالان، جوانان و حتی کودکان، کاملاً ثابت شده است. تاثير گذار. عمدتا در بحران های حرکتی، بنابراین باید انتخابی موثر و مطمئن در درمان این نوع افراد به حساب آید.

اما فواید آن فراتر از خواص ضد تشنج آن است. همچنین باعث کاهش دوز داروها می شود و از عوارض جانبی آنها جلوگیری می کند. این امر باعث می شود که بیماران، اعضای خانواده یا مراقبین کیفیت زندگی بهتری داشته باشند. بنابراین، استفاده از CBD برای صرع و اجزای غیر روانگردان و غیراعتیادآور آن باید در درمان های کنترل کننده، در داروهای صرع مقاوم در نظر گرفته شود.

با وجود پیشرفت در پزشکی مدرن، صرع مقاوم به درمان همچنان یک چالش است

متخصصان بهداشت و بیماران با صرع مقاوم به درمان مواجه هستند. با این حال، کانابینوئیدها ، ترکیبات فعال موجود در شاهدانه، به عنوان یک گزینه درمانی امیدوارکننده در حال ظهور هستند.

کانابینوئیدها و خواص ضد تشنجی آنها

نشان داده شده است که کانابینوئیدها مانند دلتا۹ تتراهیدروکانابینول (THC) و کانابیدیول (CBD) دارای خواص ضد تشنجی در مدل های بالینی صرع هستند.

مطالعات و آزمایشات بالینی

مطالعات و آزمایش‌های بالینی نشان داده‌اند که محصولات مبتنی بر شاهدانه می‌توانند برای درمان صرع مؤثر و ایمن باشند. با این حال، هنوز سوالات بی پاسخی در مورد چگونگی عملکرد این ترکیبات و مشخصات ایمنی بلند مدت آنها وجود دارد.

THC و CBD: دو کانابینوئید که بیشتر مورد مطالعه قرار گرفته اند

THC ترکیب اصلی روانگردان در شاهدانه است، در حالی که CBD هیچ اثر روانگردانی ندارد. مشخص شده است که هر دو ترکیب دارای خواص ضد تشنجی هستند، اما مکانیسم اثر آنها هنوز به طور کامل شناخته نشده است.

مکانیسم عمل بالقوه

برخی از مطالعات نشان می دهد که کانابینوئیدها ممکن است بر روی سیستم اندوکانابینوئید بدن، یک سیستم سیگنال دهی که در عملکردهای مختلفی از جمله کنترل تشنج نقش دارد، عمل کند. با این حال، تحقیقات بیشتری برای تایید این مکانیسم اثر مورد نیاز است.

ایمنی طولانی مدت محصولات شاهدانه

در مورد ایمنی طولانی مدت محصولات مبتنی بر شاهدانه برای درمان صرع، داده ها محدود است.

• برخی از مطالعات عوارض جانبی مانند خواب آلودگی، کاهش اشتها و اسهال را گزارش کرده اند.
• با این حال، این عوارض معمولاً خفیف و موقتی هستند.

CBD و صرع

منابع

1. دوینسکی، او.، کراس، جی اچ، و رایت، اس. (2017). کارآزمایی کانابیدیول برای تشنج های مقاوم به دارو در سندرم دروت. مجله پزشکی نیوانگلند، 376 (21)، 2011-2020.
2. Thiele, EA, Marsh, ED, French, JA, Mazurkiewicz-Beldzinska, M., Benbadis, SR, Joshi, C., … & Sommerville, K. (2018). کانابیدیول در بیماران مبتلا به تشنج مرتبط با سندرم لنوکس-گاستوت (GWPCARE4): یک کارآزمایی فاز 3 تصادفی، دوسوکور، کنترل شده با دارونما. لنست، 391 (10125)، 1085-1096.
3. Devinsky, O., Patel, AD, Cross, JH, Villanueva, V., Wirrell, EC, Privitera, M., … & Zuberi, SM (2018). اثر کانابیدیول بر تشنج قطره ای در سندرم لنوکس-گاستوت. مجله پزشکی نیوانگلند، 378 (20)، 1888-1897.
4. Mechoulam، R.، & Parker، L.A. (2013). سیستم اندوکانابینوئید و مغز. بررسی سالانه روانشناسی، 64، 21-47.
5. گاستون، تی ای، و فریدمن، دی (2017). فارماکولوژی کانابینوئیدها در درمان صرع. صرع و رفتار، 70، 313-318.
6. Devinsky, O., Cilio, MR, Cross, H., Fernandez-Ruiz, J., French, J., Hill, C., … & Martinez-Orgado, J. (2014). کانابیدیول: فارماکولوژی و نقش بالقوه درمانی در صرع و سایر اختلالات عصبی روانی صرع، 55(6)، 791-802.
7. پروکا، ای. (2017). کانابینوئیدها در درمان صرع: در نهایت شواهد محکم؟ مجله تحقیقات صرع، 7(2)، 61-76.

دودهای ضد تشنج خوب!